インプラントはしっかり固定されて長持ちする治療です。
そのため、治療後しばらく経ってインプラントがぐらついているように感じる時は要注意です。
本来、インプラントは顎の骨と強固に結合しているため、ぐらつくことはありません。
そのため、少しでも動きを感じる場合は、何らかのトラブルが起きているサインと考えましょう。
放置すると、炎症や骨の吸収が進行し、最悪の場合インプラントを失うこともあります。
ここでは、インプラントがぐらついたり動いたりする原因と、受診までの注意点、正しい対処法について詳しく解説します。
インプラントがぐらつくと
感じる3つのパターン
1)人工歯が緩んでいる
最も多いケースは、人工歯の部分が外れかけている状態です。
インプラントの上には被せ物が取り付けられていますが、この部分はセメントやスクリューで固定されています。
接着剤が劣化したり、スクリューが緩んだりすると、クラウンが動くように感じることがあります。
この場合、骨に埋め込まれたインプラント体は動いていません。
比較的軽度のトラブルで、歯科医院で再固定、再装着することで治せることがほとんどです。
2)アバットメントが緩んでいる
人工歯とインプラント体をつなぐアバットメントという金属の土台が緩む場合もあります。
これは、噛み合わせのバランスが崩れたり、歯ぎしりの癖などで長期間力が加わったりした結果起こります。
ネジのわずかな緩みでも、噛んだ時に揺れを感じるようになります。
放置すると内部に細菌が侵入して炎症を起こすことがあるため、早めのチェックが必要です。
3)インプラント体が動いている
最も深刻なケースが、骨に埋まっているインプラント体自体が動いている状態です。
これは、骨とインプラントの結合が失われたサインであり、通常の状態では決して起こりません。
インプラント周囲炎や骨吸収、あるいは手術後の結合不良が原因として考えられます。
早急に治療を行わなければ、最終的にインプラントが脱落してしまう可能性があります。
ぐらつく原因①
噛み合わせの不調
インプラントは、天然歯のように歯根膜というクッションがないため、噛む力を直接骨に伝えます。
そのため、噛み合わせがわずかにずれているだけでも、1本のインプラントに過剰な力が集中し、ネジの緩みや骨のダメージにつながります。
特に、夜間の歯ぎしり、食いしばりは注意が必要です。
強い咬合力が毎日かかり続けると、上部構造やアバットメントが徐々に緩み、最終的にはぐらつきを感じるようになります。
対処法
- 噛み合わせのチェックと調整を
歯科医院で受ける - ナイトガードを装着して力を分散する
- 日中の食いしばり癖にも注意し、
意識的に歯を離す習慣をつける
ぐらつく原因②
インプラント周囲炎
歯周病と同じように、インプラントの周囲にプラークがたまり、細菌が増えることで起こるのがインプラント周囲炎です。
初期の段階では歯肉が軽く腫れる、歯磨きの際に出血するなどの症状が見られますが、進行すると感染が深部へ広がり、骨が溶け始めてインプラントが支えを失っていきます。
特に注意したいのは、痛みを感じにくいまま進行する点です。
天然歯のように神経がないため、違和感を感じた時にはすでに骨吸収が進んでいるケースも少なくありません。
放置するとインプラントが動揺し、最終的には脱落してしまうこともあります。
主な症状
- 歯肉の腫れや赤み、押すと痛む
- 歯磨きの際や食事中の出血
- 膿が出る、または口臭が強くなる
- 噛んだときの痛みや違和感
- インプラントのわずかな動揺、
浮いたような感覚
これらの症状が1つでもある場合は、早急に歯科医院でのチェックが必要です。
一見すると歯肉だけの軽い炎症に見えても、内部では骨の破壊が進行していることがあります。
原因となる要素
- セルフケア不足
- 定期的なメンテナンスを受けていない
- 喫煙による血流悪化と免疫力の低下
- 糖尿病などの全身疾患
- 噛み合わせ不良や強い咬合圧
特に、喫煙はインプラント周囲炎の最大リスク要因の一つです。
ニコチンが毛細血管を収縮させ、歯肉への血流を悪化させるため、炎症が起きても治りにくく、骨吸収を早めます。
また、糖尿病や自己免疫疾患のある方も感染リスクが高く、メンテナンス間隔を短く設定する必要があります。
対処法
インプラント周囲炎の治療は、早期であれば歯科医院でのクリーニングと薬剤治療で改善が可能です。
プラーク、歯石などを除去し、感染部分に抗菌薬やレーザー治療を併用することで炎症を抑えます。
中等度以上に進行している場合は、歯肉を一部開いて内部の汚れを除去し、必要に応じて骨再生や歯肉移植を行う外科的治療が必要です。
ただし、治療後も再発の防止が最も重要です。
再発を防ぐためには、以下のことを習慣化しましょう。
- 歯肉の際を意識したブラッシング
- デンタルフロス、歯間ブラシの毎日使用
- 3ヵ月〜6ヵ月ごとの定期メンテナンスでの
チェックとクリーニング
こうした専門的ケア＋自宅ケアの両立こそが、インプラントを長期に安定させる鍵です。
インプラント周囲炎とは？ぐらつく原因③
骨との結合不良
インプラント手術後は、通常3ヵ月〜6ヵ月かけて骨とインプラント体がしっかりと結合します。
この結合が得られないと、インプラントが動揺したまま安定しません。
原因の一例
- 骨量が不足していた
- 手術直後に強い力がかかった
- 喫煙、糖尿病などで骨の治癒力が
低下していた - 感染が起きていた
この場合、再手術によって新たなインプラントを埋入することになります。
ただし、早期に発見すれば骨再生処置などで対応できる可能性もあります。
ぐらつく原因④
アバットメントやネジの緩み
インプラントは、人工歯を支えるアバットメントをネジで固定する構造になっています。
長年の使用や咬合力の偏り、またはネジの金属疲労などによって、締め付けの力が少しずつ緩むことがあります。
放置すると振動が生じ、さらに緩みが進行して、最終的には部品の破損や脱落につながります。
対処法
歯科医院で専用のトルクレンチを使用し、ネジの締め直しや交換を行います。
破損している場合は、新しいパーツへの交換が必要です。
この段階で修復すれば、インプラント体への影響は最小限で済みます。
ぐらつくときに
やってはいけないこと
1)自分で押して確かめる
動いているかどうか気になる気持ちは分かりますが、舌や指で押したり揺らしたりする行為は厳禁です。
インプラントの周囲組織に負担をかけ、炎症や骨吸収を悪化させるおそれがあります。
特に繰り返し触ることで細菌が入り込み、感染を広げてしまうリスクもあります。
2)強く噛む、硬いものを食べる
ぐらつきを感じている状態で硬いものを噛むと、インプラント体やアバットメントに過度な力がかかり、ネジの緩みや破損、上部構造の脱落につながることがあります。
特にナッツ、氷、スルメ、フランスパン、ステーキなどの噛み応えがある食品は避け、柔らかい食事に切り替えましょう。
3)市販の接着剤などを使って
直そうとする
ご自身の判断で市販の瞬間接着剤などを使用するのは絶対に避けましょう。
接着剤の成分が歯肉や人工歯を傷めたり、内部で化学反応を起こしたりして細菌が繁殖しやすくなる場合があります。
見た目が一時的に直っても、内部のトラブルが悪化して後の治療が複雑化するケースが多く見られます。
4)痛みがないからと放置する
ぐらつくけど痛くないから大丈夫と放置すると、炎症や骨の吸収が進行し、最悪の場合インプラントの脱落につながることもあります。
小さな違和感の段階で歯科医院に相談することで、再固定やクリーニングで済むことも少なくありません。
5)自己判断で薬を使用する
痛み止めや抗生物質を自己判断で服用すると、症状が一時的に和らぐだけで、根本的な原因を見逃すおそれがあります。
特に抗生物質の誤用は耐性菌を生む原因にもなるため、必ず歯科医師の指示に従いましょう。
インプラントがぐらつく時はできるだけ早い歯科受診を
インプラントがぐらつくと感じたら、早めの受診が何よりも大切です。原因が人工歯やネジの緩みであれば、短時間の調整で済むこともあります。
しかし、骨や歯肉に問題がある場合は、放置するとインプラント自体が失われることもあります。ぐらつきは小さな違和感から始まります。
「気のせいかも」と思わず、その段階で受診することで、再治療や除去を防げる可能性が高くなります。
インプラントを長持ちさせるためには、日々のセルフケア、定期的なチェック、正しい生活習慣が何よりの予防策です。
万一のときも、早期発見、早期対応で、再び安心して噛める状態を取り戻しましょう。
インプラントについて
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総責任者・担当医について
院長
藤井 政樹
東京医科歯科大学出身／
博士号 取得ドクター
ITI公認インプラントスペシャリスト
（認定医）
当院長は、インプラント治療の世界的な専門家医とされる『ITI公認インプラントスペシャリスト（認定医）』を持つ歯科医師です。東京医科歯科大学歯学部附属病院にて最先端の治療の研鑽を積み、また、歯科医師の先生方に向けた教育・指導者としての役割を担ってまいりました。難症例を含む様々な相談実績、治療経験が豊富にございます。
当院では、通常では大学病院で行うようなケースにおいても、医学的根拠に基づき安全性・確実性を最大限に高めたインプラント治療を行うことが可能です。
藤井 政樹院長は、歯科医師人生の99%をインプラント治療に捧げてまいりました。それら経験を活かし、患者さん一人ひとりのお悩み解決に役立てるよう親身にお応えしております。
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