金属アレルギーがあってもインプラント治療を受けたいという方もいらっしゃるのではないでしょうか。
インプラントに使われる金属は主にチタンですが、金属である以上、アレルギー反応が起こる可能性はゼロではありません。
しかし実際には、チタンはアレルギーを起こしにくい金属として広く使用されています。
この記事では、インプラントに使われる金属の種類、チタンアレルギーの可能性、症状の特徴、検査方法、そして金属アレルギーがある場合の対処法まで、治療前に知っておきたいポイントを詳しく解説します。
インプラント体に
使われる金属とは？
主に使用されるチタンとは
現在、歯科インプラントの多くはチタンまたはチタン合金で作られています。チタンは軽量で強度が高く、腐食しにくいという特性があります。さらに、骨と直接結合する性質を持っているため、長期安定が可能な材料として、医療分野で広く採用されています。
整形外科の人工関節や心臓ペースメーカーなどにも使用されており、医療分野での実績が豊富です。体内で安定しやすく、長期間機能するという信頼性が、歯科で採用されている大きな理由です。
チタン合金との違い
純チタンだけでなく、アルミニウムやバナジウムなどを微量に含んだチタン合金が使用されることもあります。
チタン合金は純チタンよりも強度が高く、特に奥歯など強い力がかかる部位に適しています。
用途や症例に応じて材料が選択されています。
チタンでアレルギーは
起こるのか？
チタンはアレルギーが起こりにくい金属
一般的にチタンは、金属アレルギーの原因となりにくい金属とされています。
ニッケルやクロムなどに比べると、アレルギー報告は非常に少ないといわれています。
そのため、金属アレルギー体質の方でも選択肢になることが多い材料です。
なぜアレルギーが起こりにくいのか
チタンは表面に酸化被膜（酸化チタンの層）を形成しやすい金属です。
金属アレルギーは、イオン化した金属が唾液や汗に溶け出すことによって起こりますが、チタンは被膜が金属の溶出を防ぎ、体内で安定した状態を保ちます。
金属イオンとして体内に溶け出しにくいため、免疫反応が起こりにくいと考えられています。
まれに報告されているチタンアレルギー
頻度は高くありませんが、チタンに対する過敏反応が報告されているケースもあります。
体質や免疫反応の個人差によっては、何らかの症状が出る可能性を完全に否定することはできません。
金属アレルギーが
疑われる症状とは？
口腔内の症状
歯肉の腫れ、ただれ、出血しやすさ、原因不明の痛みなどが現れることがあります。
インプラント周囲炎との区別が必要になる場合もあります。
さらに、歯肉が赤くただれるだけでなく、白っぽく変色したり、粘膜が剥がれやすくなったりすることもあります。
特定の被せ物やインプラント周囲に限局して症状が出る場合は、金属との関連が疑われます。
一方で、プラークの蓄積や歯周病が原因でも似た症状が出るため、見た目だけで判断することはできません。
全身症状
口腔内の金属が原因で、手足や顔、体幹部に湿疹やかゆみが出ることがあります。
金属アレルギーは接触部位以外にも症状が出ることがあるため、皮膚症状が広範囲に及ぶ場合は注意が必要です。
特に、手のひらや足の裏に小さな水疱や膿疱が繰り返しできる場合や、慢性的なかゆみが続く場合には、歯科金属との関連が指摘されることがあります。
皮膚科で治療してもなかなか改善しない場合、口腔内の金属を疑うきっかけになることもあります。
慢性的に続く違和感
治療後しばらく経っても腫れや炎症が改善しない場合、材料への反応が疑われることもあります。ただし、清掃不良や噛み合わせの負担も原因になり得ます。
違和感の内容は、軽いヒリヒリ感や圧迫感、かゆみに近い感覚などさまざまです。
日によって強さが変わることもあり、「なんとなくおかしい」という漠然とした訴えになることもあります。
しかし、インプラント周囲炎や補綴物の適合不良でも同様の症状が出るため、まずは物理的な原因を丁寧に除外していくことが大切です。
原因が特定しにくいケース
症状が出ても、必ずしもインプラントが原因とは限りません。
食物、薬剤、他の金属修復物、生活習慣などが影響している可能性もあります。総合的な診断が必要です。
口腔内にはインプラント以外にも、銀歯や金属の土台、部分入れ歯の金具など複数の金属が存在していることがあります。異なる金属が混在すると、唾液を介して微弱な電流が生じ、金属イオンが溶け出しやすくなることもあります。
また、ストレスや体調の変化によって免疫バランスが崩れると、それまで問題がなかった金属に対して反応が出ることもあります。
金属アレルギーが
心配な方の検査方法
パッチテストとは
皮膚科で行われる検査で、金属を皮膚に貼り付けて一定時間後の反応を確認する方法です。
金属に対する接触アレルギーの有無を評価できます。
歯科金属アレルギー検査の流れ
必要に応じて皮膚科と連携し、パッチテストを実施します。
その結果を踏まえ、歯科医師が治療材料を検討します。
医科と歯科が情報を共有することが重要です。
血液検査という選択肢
一部では金属に対する免疫反応を調べる血液検査が行われることもあります。
ただし、診断精度や解釈には専門的な判断が必要です。
検査を受けるタイミング
過去に金属でかぶれた経験がある方や、アクセサリーで皮膚炎を起こしたことがある方は、治療前に相談することが望ましいです。
特に複数の金属に反応した経験がある場合は、事前検査が安心材料になります。
金属アレルギーが
ある場合の対処法
チタン以外の選択肢
ジルコニアインプラントなど、金属を使用しない素材もあります。
ジルコニアはセラミックの一種で、生体親和性が高く、審美性にも優れています。
ただし、症例によっては適応が限られる場合があり、費用面や長期予後のデータも含めて慎重に検討する必要があります。
金属を使用しない上部構造
被せ物をセラミックやジルコニアにすることで、口腔内での金属接触を最小限に抑えることが可能です。
土台部分はチタンであっても、上部構造を金属フリーにすることで不安を減らせるケースもあります。
審美性の面でもメリットがあります。
治療前に
確認しておくべきポイント
過去のアレルギー歴の申告
アクセサリーや時計でかぶれた経験、ピアスで腫れたことがあるなど、小さな情報でも伝えることが重要です。自己判断で軽視せず、必ず共有しましょう。
金属アレルギーは、これまでに繰り返し接触することで感作と呼ばれる状態が成立し、ある日突然症状が出ることがあります。
過去にネックレスやベルトの金具で赤くなった経験がある場合、それは重要な手がかりになります。
また、歯科治療以外にも、整形外科の手術歴や体内金属の既往がある場合は必ず伝えるようにしましょう。
症状が軽度であっても、医師が材料選択を検討する上で大切な情報になります。
使用する素材の確認
どのメーカーのインプラントを使用するのか、インプラント体は純チタンか合金か、上部構造の素材は何かを確認しましょう。 インプラント体の多くは純チタンまたはチタン合金で作られていますが、上部構造には金属を含む素材が使われることもあります。 どの部分にどの素材が使われるのかを具体的に確認することで、不安を減らすことができます。
保証やアフターケアの確認
万が一トラブルが起きた場合の対応方針や保証内容も確認しておくと安心です。
定期的なメンテナンス体制が整っているかどうかも重要なポイントです。
保証制度には、定期検診の受診が条件になっている場合が多くあります。
通院間隔や費用、トラブル時の再治療方針などを具体的に確認しておくと、長期的な見通しが立てやすくなります。
また、治療後に異変を感じた場合、どのような流れで相談できるのか、連絡体制や対応スピードについても把握しておくと安心です。
不安がある場合の相談方法
不安を感じたまま治療を進めるのではなく、納得できるまで説明を受けることが大切です。
必要であればセカンドオピニオンを検討することも選択肢の一つです。
医療は信頼関係の上に成り立ちます。
疑問点を遠慮せず質問できる環境かどうかは、医院選びの大切なポイントです。
説明内容が専門的で理解しづらい場合は、図や模型を使った説明を求めることも可能です。
不安を抱えたまま治療を始めると、術後の小さな違和感にも強い不安を感じやすくなるため、事前のコミュニケーションが非常に重要です。
全身状態の確認
糖尿病や自己免疫疾患など、全身状態が影響することもあります。
服用中の薬も含め、事前に詳細を伝えましょう。
特に免疫に関わる疾患や、ステロイド・免疫抑制剤・骨代謝に影響する薬を服用している場合は、治癒経過や炎症反応に影響が出る可能性があります。
必要に応じて歯科と皮膚科が連携し、治療前にリスク評価を行うことで、安全性を高めることができます。
治療は一時的な処置ではなく、長期的にお口の中で機能し続けるものです。 だからこそ、総合的に確認し、自分が納得できる形で治療を選択することが大切です。
金属アレルギーがあっても
治療は可能
インプラントに使用されるチタンは、一般的にアレルギーを起こしにくい金属とされています。
しかし、まれに過敏反応が報告されていることも事実です。
金属アレルギーが心配な方は、治療前に必ず歯科医師へ相談し、必要に応じて検査や医科との連携を行いましょう。
素材の選択肢は一つではなく、ジルコニアなどの代替材料も含めて検討できます。
大切なのは、不安を抱えたまま治療を受けないことです。
正しい情報をもとに、ご自身の体質や生活背景に合った選択をすることで、安全性と安心感の両立が可能になります。
インプラントについて
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東京のインプラント専門家医 東京日本橋あさひ歯科では、インプラントに関する「６０分相談（CT診断含む）」を実施しております。
当院では、しっかりとカウンセリングの時間を設けて患者さんのお話を丁寧に伺います。
むりに治療を勧めることや、ご納得頂かないまま治療に進むといったことは一切ございませんので、リラックスして何でもお尋ねください。
「信頼できるインプラントの専門家医の意見が聞きたい」、「インプラントが上手い歯医者を探している」
「他院でインプラントを断られてしまった」という方も、どうぞ安心して当院にいらしてください。
セカンドオピニオンにも
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セカンドオピニオンとは、患者さんがより良い歯科治療を受けようとされる際に、複数の医師に意見を求め、今後の治療や医院選びの参考にしていただくことを目的とします。
当院にはセカンドオピニオンのご相談も多数ございます
- 初めてのインプラントを検討している方
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見つからない方 - 使用中のインプラントの調子が悪い方
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総責任者・担当医について
院長
藤井 政樹
東京医科歯科大学出身／
博士号 取得ドクター
ITI公認インプラントスペシャリスト
（認定医）
当院長は、インプラント治療の世界的な専門家医とされる『ITI公認インプラントスペシャリスト（認定医）』を持つ歯科医師です。東京医科歯科大学歯学部附属病院にて最先端の治療の研鑽を積み、また、歯科医師の先生方に向けた教育・指導者としての役割を担ってまいりました。難症例を含む様々な相談実績、治療経験が豊富にございます。
当院では、通常では大学病院で行うようなケースにおいても、医学的根拠に基づき安全性・確実性を最大限に高めたインプラント治療を行うことが可能です。
藤井 政樹院長は、歯科医師人生の99%をインプラント治療に捧げてまいりました。それら経験を活かし、患者さん一人ひとりのお悩み解決に役立てるよう親身にお応えしております。
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